Καλείστε να το εξετάσετε διότι έχει ίκτερο. Γεννήθηκε με φυσιολογικό τοκετό από μητέρα 19 ετών μετά από τελειόμηνη φυσιολογική κύηση. Κατά τη διάρκεια της κύησης η μητέρα δε νόσησε καθόλου, δεν έπινε, δεν κάπνιζε, δεν έπαιρνε ναρκωτικά ούτε κανένα φάρμακο εκτός από βιταμίνες. Δεν υπάρχει ιστορικό γενετικών συνδρόμων στην οικογένεια ούτε νόσου σε κάποιο από τα παιδιά. Το νεογνό έχει ίκτερο και αξιοσημείωτα μικρή περιφέρεια κεφαλής (μικροκεφαλία). Καρδιαγγειακό κ.φ., ήπαρ σπλήνας κ.φ., νευρολογική εξέταση : δεν υπάρχει φυσιολογική αντίδραση σε δυνατό θόρυβο. Απεικονιστικά παρατηρούνται ενδοεγκεφαλικές αποτιτανώσεις.
1.Ποιό το πιθανότερο αίτιο της νόσου του παιδιού;|
2. Πώς μολύνθηκε;
3.Ποιά η εξέταση εκλογής για επιβεβαίωση της διάγνωσης;
Κι άλλες ερωτήσεις…
4. Κορίτσι 18 ετών επισκέπτεται το γιατρό της με πυρετό από εβδομάδος, φαρυγγίτιδα, κόπωση και μυαλγία. Στη φυσική εξέταση έχει διογκωμένες αμυγδαλές και εξίδρωμα. Βάσει της κλινικής εικόνας ο γιατρός διαγιγνώσκει λοιμώδη μονοπυρήνωση. Δεδομένου ότι πολλά αίτια προκαλούν σύνδρομο λοιμώδους μονοπυρήνωσης, ποιά από τις παρακάτω διαγνωστικές εξετάσεις μπορεί να αποκλείσει το CMV ως αίτιο της λοίμωξης ;
A. αρνητική χρώση Gram φαρυγγικού επιχρίσματος
B. απουσία άτυπων λεμφοκυττάρων από το αίμα του ασθενούς
C. ίστολογικό εύρημα κυτταρομεγαλίας
D. θετικό Monotest
5. Η λοίμωξη από ποιόν από τους παρακάτω ιούς είναι πιθανότερο να είναι συμπτωματική σε κατά τα άλλα υγιές αγόρι ηλικίας 8 ετών;
A. Cytomegalovirus
B. Epstein-Barr virus (EBV)
C. Herpes simplex virus 2 (HSV-2)
D. Poliovirus
E. Varicella-zoster virus (VZV)
6. Οροθετικός για HIV ασθενής ηλικίας 32 ετών έχει οξεία CMV λοίμωξη που προκαλεί συμπτώματα από το γαστρεντερικό, για την οποία του χορηγείται θεραπεία. Ποιός από τους παρακάτω είναι ο πιθανότερος στόχος του φαρμάκου;
A. η διάσπαση πολυπρωτεΐνης
B. η μεταφορά του ιού στον πυρήνα
C. σύνθεση ιικού DNA
D. μεταγραφή των ιικών πρωτεϊνών
E. η σύντηξη του ιού με τη μεμβράνη του κυττάρου-ξενιστή
