getting there...
ΣΗΨΗ 1. Σε τι διέφερε η κλινική πορεία των ασθενών στα δύο αυτά περιστατικά; Ο ασθενής στο 1ο περιστατικό είχε σήψη με υπόταση που αντιμετωπίστηκε αποτελεσματικά με υγρά και αντιβιοτικά. Αντίθετα η ασθενής στο 2ο περιστατικό εμφάνισε πολυοργανική ανεπάρκεια :…
Ιστορία 1 Αγρότης ηλικίας 48 ετών τραυματίζεται στον αντίχειρα καθώς δουλεύει. Το επόμενο πρωί, η περιοχή γύρω από το τραύμα είναι εξέρυθρη και το δάχτυλο είναι επώδυνο. Παρόλ’αυτά συνεχίζει να εργάζεται και όταν επιστρέφει σπίτι, το βράδυ, το δάχτυλο είναι…
Η ασθενής είναι γυναίκα 75 ετών, με ατομικό αναμνηστικό που περιλαμβάνει γνωστό συστολικό φύσημα και ήπια στένωση αορτικής βαλβίδας, υπέρταση και διαβήτη, εισάγεται στο νοσοκομείο διότι τις τελευταίες 6 εβδομάδες εμφανίζει διαλείποντα πυρετό, κακουχία, αδυναμία και ανορεξία. Την ημέρα πριν…
Περιστατικό 1 1.Γιατί η μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα προκάλεσε πανικό στο στρατόπεδο και απαίτησε επιθετική αντιβιοτική θεραπεία και μέσα πρόληψης της διασποράς (χημειοπροφύλαξη επαφών) ενώ η ιογενής άσηπτη μηνιγγίτιδα δεν χρειάστηκε ειδική θεραπεία; Η βακτηριακή μηνιγγίτιδα αποτελεί ιατρικό επείγον, λόγω της υψηλής…
Περιστατικό 1 Μια εβδομάδα μετά την άφιξή του στο στρατόπεδο, ένας στρατιώτης εμφάνισε αιφνιδίως πυρετό και κεγαλαλγία ενώ ο αυχένας του πονούσε στις κινήσεις της κεφαλής. Όταν έφθασε στο ιατρείο, είχε πετεχειώδες εξάνθημα στα κάτω άκρα του. Στην οσφυονωτιαία παρακέντηση…
1. Πού απέκτησε ο ασθενής το μικρόβιο; Ποιοί παράγοντες του ξενιστή συνέβαλαν στο να αποκτήσει ο πνευμονιόκοκκος πρόσβαση στον πνεύμονα; Δεν μπορούμε να ξέρουμε ακριβώς από ποιόν, αλλά το σίγουρο είναι ότι το μικρόβιο προήλθε από κάποιον αποικισμένο άνθρωπο τον…
Είναι Ιανουάριος όταν ένας 68χρονος παππούς, βαρύς καπνιστής, παρατηρεί ότι έχει ρινική συμφόρηση, μυαλγίες και χαμηλό πυρετό. Και ενώ νόμιζε ότι τα συμπτώματά του είχαν υποχωρήσει, ξαφνικά εμφάνισε ρίγος βήχα και έντονο άλγος στο δεξί του ημιθωράκιο, που ήταν πιο…
Ελυτροφόρος gram-θετικός κόκκος, που διατάσσεται σε ζεύγη (λογχοειδής διπλόκοκκος) ή κοντές αλυσίδες. Έχει αυξημένες διατροφικές απαιτήσεις, αναπτύσσεται στο αιματούχο και το σοκολατόχρωμο άγαρ. O ι αποικίες στο αιματούχο είναι βλεννώδεις (ελυτροφόρα λοιμογόνα στελέχη) ή πιο τραχείες (μη ελυτροφόρα μη λοιμογόνα…
Ομάδα B (Lancefield). Η ομάδα περιέχει μόνο ένα είδος : Streptococcus agalactiae, στρεπτόκοκκος της αγαλακτίας ή β-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος ομάδας Β (GΒS = Group Β Streptococcus). Παράγοντες λοιμογονικότητας: έλυτρο (αντιφαγοκυτταρικό), παραγωγή β-αιμολυσίνης Αποικίζει παχύ έντερο και γεννητικό θήλεος. Γενικά δεν προκαλεί…
Οι στρεπτόκοκκοι και οι εντερόκοκκοι (που παλαιότερα ανήκαν στο ίδιο γένος, πριν ταξινομηθούν στο γένος Enterococcus) αποτελούν ετερογενή ομάδα βακτηρίων που περιλαμβάνει μικρόβια της χλωρίδας και παθογόνα ανθρώπου και ζώων. Είναι Gram-θετικοί κόκκοι που διατάσσονται σε αλυσίδες ή ζεύγη, όλοι…