Αντιβιοτικά με στόχο το κυτταρικό τοίχωμα που λογικά δεν ξέρετε (και θα μάθετε αργότερα) :
Βακιτρακίνη :
κατά βάση ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για Staphylococcus aureus και Streptococcus pyogenes, συνήθως χορηγούμενο τοπικά ως αλοιφή, σπρέι, σκόνη κλπ. λόγω τοξικότητας.
Δρα στη μεταφορά των δομικών μονάδων της πεπτιδογλυκάνης διαμέσου της βακτηριακής κυτταρικής μεμβράνης.
Φωσφομυκίνη :
χρησιμοποιείται για θεραπεία ουρολοιμώξεων από Gram-αρνητικά πολυανθεκτικά.
Κυκλοσερίνη :
Μηχανισμός δράσης : αναστέλλει την προσθήκη αλανίνης στη δομική μονάδα της πεπτιδογλυκάνης (αν θυμάστε η πλευρική αλυσίδα καταλήγει σε D-Ala – D-Ala).
Χορηγείται από το στόμα, σημαντική ανεπιθύμητη ενέργεια η νευροτοξικότητα.
Είναι αντιφυματικό φάρμακο 2ης γραμμής.
Κολιστίνη
Στόχος δράσης η κυτταρική μεμβράνη, κατιονικό αντιβιοτικό.
Ανήκει στις πολυμυξίνες.
Όλα τα Gram-θετικά μικρόβια είναι ανθεκτικά στην κολιστίνη.
Συνεπώς χρησιμοποιείται για λοιμώξεις, κυρίως βακτηριαιμίες, από Gram-αρνητικά, ειδικά πολυανθεκτικά, κυρίως Pseudomonas και Acinetobacter (που συχνά είναι εξαιρετικά ανθεκτικά).
Είναι πρακτικά άχρηστη σε λοιμώξεις αναπνευστικού. Χορηγείται παρεντερικά και ενίοτε σε εισπνοές (που γενικά δεν ωφελούν).
Δε χορηγείται ως μονοθεραπεία (δηλαδή μόνη της) αλλά συνήθως σε συνδυασμό με άλλα αντιβιοτικά.
Είναι φάρμακο τελευταίας εκλογής, λόγω της τοξικότητάς της, κυρίως νεφροτοξικότητας.
Μουπιροσίνη
Μηχανισμός δράσης (συγκρατήστε τον ενθουσιασμό σας) : αναστολή της Ισολευκυλο-tRNA συνθετάσης…άρα
Στόχος δράσης η πρωτεϊνοσύνθεση.
Χορηγείται τοπικά και χρησιμοποιείται σε μορφή αλοιφής για λοιμώξεις δέρματος από σταφυλοκόκκους και στρεπτοκόκκους και για την εξάλειψη της ρινικής φορείας του Staphylococcus aureus (ένα ποσοστό ανθρώπων τον έχει ως χλωρίδα στους ρώθωνες).
Νοβοβιοκίνη …
Στόχος δράσης η DNA γυράση (όχι εκεί που συνδέονται οι κινολόνες), δράση κυρίως έναντι Gram-θετικών π.χ. Staphylococcus. Δίνεται από το στόμα. Στις ΗΠΑ έχει αποσυρθεί λόγω αντιδράσεων υπερευαισθησίας. Γενικά δεν χρησιμοποιείται.
