Υποξεία ενδοκαρδίτιδα

Η ασθενής είναι γυναίκα 75 ετών, με ατομικό αναμνηστικό που περιλαμβάνει γνωστό συστολικό φύσημα και ήπια στένωση αορτικής βαλβίδας, υπέρταση και διαβήτη, εισάγεται στο νοσοκομείο διότι τις τελευταίες 6 εβδομάδες εμφανίζει διαλείποντα πυρετό, κακουχία, αδυναμία και ανορεξία. Την ημέρα πριν…

Απαντήσεις στα Περιστατικά ΚΝΣ

Περιστατικό 1 1.Γιατί η μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα προκάλεσε πανικό στο στρατόπεδο και απαίτησε επιθετική αντιβιοτική θεραπεία και μέσα πρόληψης της διασποράς (χημειοπροφύλαξη επαφών) ενώ η ιογενής άσηπτη μηνιγγίτιδα δεν χρειάστηκε ειδική θεραπεία; Η βακτηριακή μηνιγγίτιδα αποτελεί ιατρικό επείγον, λόγω της υψηλής…

5 Περιστατικά λοιμώξεων ΚΝΣ

Περιστατικό 1 Μια εβδομάδα μετά την άφιξή του στο στρατόπεδο, ένας στρατιώτης εμφάνισε αιφνιδίως πυρετό και κεγαλαλγία ενώ ο αυχένας του πονούσε στις κινήσεις της κεφαλής. Όταν έφθασε στο ιατρείο, είχε πετεχειώδες εξάνθημα στα κάτω άκρα του. Στην οσφυονωτιαία παρακέντηση…

Άνδρας 68 ετών – Απαντήσεις

1. Πού απέκτησε ο ασθενής το μικρόβιο; Ποιοί παράγοντες του ξενιστή συνέβαλαν στο να αποκτήσει ο πνευμονιόκοκκος πρόσβαση στον πνεύμονα; Δεν μπορούμε να ξέρουμε ακριβώς από ποιόν, αλλά το σίγουρο είναι ότι το μικρόβιο προήλθε από κάποιον αποικισμένο άνθρωπο τον…

Άνδρας 68 ετών

Είναι Ιανουάριος όταν ένας 68χρονος παππούς, βαρύς καπνιστής, παρατηρεί ότι έχει ρινική συμφόρηση, μυαλγίες και χαμηλό πυρετό. Και ενώ νόμιζε ότι τα συμπτώματά του είχαν υποχωρήσει, ξαφνικά εμφάνισε ρίγος βήχα και έντονο άλγος στο δεξί του ημιθωράκιο, που ήταν πιο…

Streptococcus pneumoniae

Ελυτροφόρος gram-θετικός κόκκος, που διατάσσεται σε ζεύγη (λογχοειδής διπλόκοκκος) ή κοντές αλυσίδες. Έχει αυξημένες διατροφικές απαιτήσεις, αναπτύσσεται στο αιματούχο και το σοκολατόχρωμο άγαρ. O ι αποικίες στο αιματούχο είναι βλεννώδεις (ελυτροφόρα λοιμογόνα στελέχη) ή πιο τραχείες (μη ελυτροφόρα μη λοιμογόνα…

Streptococci -2 … Αγαλακτίας (B), C & G

Ομάδα B (Lancefield). Η ομάδα περιέχει μόνο ένα είδος : Streptococcus agalactiae, στρεπτόκοκκος της αγαλακτίας ή β-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος ομάδας Β (GΒS = Group Β Streptococcus). Παράγοντες λοιμογονικότητας: έλυτρο (αντιφαγοκυτταρικό), παραγωγή β-αιμολυσίνης Αποικίζει παχύ έντερο και γεννητικό θήλεος. Γενικά δεν προκαλεί…

Streptococci – 1  Πυογόνος

Οι στρεπτόκοκκοι και οι εντερόκοκκοι (που παλαιότερα ανήκαν στο ίδιο γένος, πριν ταξινομηθούν στο γένος Enterococcus) αποτελούν ετερογενή ομάδα βακτηρίων που περιλαμβάνει μικρόβια της χλωρίδας και παθογόνα ανθρώπου και ζώων. Είναι Gram-θετικοί κόκκοι που διατάσσονται σε αλυσίδες ή ζεύγη, όλοι…

Streptococci – Περιστατικό 1 Απαντήσεις

Απαντήσεις 1. Η στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα είναι συχνή, αυτοπεριοριζόμενη νόσος. Γιατί οι γιατροί θεραπεύουν ΠΑΝΤΟΤΕ αυτή τη λοίμωξη; Αν και η αντιβιοτική θεραπεία θα μειώσει τη διάρκεια των συμπτωμάτων, ο αληθινός λόγος της θεραπείας με πενικιλλίνη είναι να αποφευχθούν οι μη…

 Streptococci – Περιστατικό 1

Κοριτσάκι 5 ετών έχει εδώ και 5 ημέρες πονόλαιμο, κεφαλαλγία και πυρετό. ΄Οταν ανέπτυξε ερυθρό, τραχύ (σα γυαλόχαρτο) εξάνθημα στα άνω άκρα, η μητέρα της την πήγε στον παιδίατρο. Ο στοματοφάρυγγάς της ήταν εξέρυθρος, ενώ λευκωπό επίχρισμα κάλυπτε και τις…